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Maux de pieds

Plusieurs conditions peuvent être en lien avec des maux de pieds. Voici quelques exemples des conditions que nous traitons. Bien entendu, cette liste n'est pas exhaustive, alors pour plus de détails, contactez-nous.

FASCITE PLANTAIRE

Description

• Inflammation de l’insertion du fascia plantaire à l’os du talon (calcanéus) résultant de blessures ou de stress répétés.
• Peut être associée à l’occasion à une ÉPINE DE LENOIR, qui résulte d’une calcification mais qui n’est pas nécessairement symptomatique.
• Sans traitement approprié, cette condition peut se développer en problème chronique et récurrent. La présence d’une déchirure partielle ou complète du fascia plantaire est possible.

Présentation

• Débute par une douleur sourde et intermittente dans le talon qui peut évoluer vers une douleur aiguë persistante.
• La douleur peut également être présente au milieu de la plante du pied ou près des orteils.
• Douleur généralement plus présente le matin lors des premiers pas, après une période assise prolongée ou au début d’une activité sportive.
• Peut occasionner des douleurs lombaires ou aux genoux à cause de l’adaptation de la marche.

Causes

• Pieds plats en pronation
• Pieds rigides à voûte élevée
• Position debout prolongée
• Chaussures non convenables, inadéquates ou trop usées
• Abus d’exercice (syndrome « trop d’efforts, trop tôt »)
• Terrain mou (course à pied sur sable)
• Activités impliquant des arrêts et des changements de directions brusques 
• Raideur du tendon d’Achille et des muscles du mollet
• Obésité
• Vieillissement

Traitements

• Diminution de l’inflammation à l’aide de la glace (20 minutes / 2 heures) et de thérapies complémentaires telles la neurocryothérapie et le kinésio taping.
• Manipulations articulaires et travail des tissus mous (Active Release Techniques et Graston) afin de corriger la biomécanique du pied et réduire le tissu cicatriciel
• Exercices d’assouplissement du fascia plantaire et du tendon d’Achille
• Exercices pour fortifier et stabiliser le pied
• Orthèses plantaires pour traiter ou prévenir la condition
• Modification des activités
• Médicaments (anti-inflammatoires) au besoin
• Injections de cortisone au besoin
• Interventions chirurgicales très rares
• Plasma riche en plaquettes

ENTORSE DE LA CHEVILLE

Description

• Résulte le plus souvent d’une torsion de la cheville vers l’intérieur.
• À l’occasion, la torsion de la cheville peut être vers l’extérieur.
• Implique l’étirement ou le déchirement d’un ou plusieurs ligaments de la cheville.
• Blessure douloureuse et invalidante pouvant devenir un problème chronique.
• Se divise en 3 niveaux de gravité :
        1er degré  
           - les plus courantes et les moins graves, du moment qu’elles ne sont  pas négligées
           - les ligaments qui relient les os de la cheville sont étirés sans être déchirés
        
        2ième degré 
           - blessures plus graves
           - les ligaments de la cheville sont partiellement déchirés

        3ième degré
           - blessures les plus sévères
           - les déchirures des ligaments de la cheville sont plus prononcées, mais requièrent rarement une chirurgie
           - peuvent laisser des ligaments lâches et une cheville instable

Présentation

• Douleur et enflure débutant au niveau de la région blessée, pouvant s’étendre à l’ensemble de la cheville et du pied avec le temps.
• Bruit sec ou sensation de déchirement au moment de la blessure
• Ecchymose pouvant s’étendre dans la région 
• Difficulté à marcher après l’incident

Causes

• Stress excessif à la cheville
• Blessure antérieure à la cheville
• Muscles faibles
• Chaussures avec support inadéquat 
• Échauffements et étirements inadéquats
• Activités impliquant des arrêts et des changements de directions brusques ou de la marche / course sur des surfaces irrégulières
• Antécédents familiaux

Traitements

  Étape  #1 (72 premières heures)
      • Diminution de l’inflammation à l’aide de la glace (20 minutes / 2 heures), de l’élévation du pied et des thérapies complémentaires telles la neurocryothérapie et le kinésio taping.
      • Médicaments (anti-inflammatoires et anti-douleurs) au besoin
      • Compression de la cheville à l’aide d‘un bandage
      • Béquilles au besoin

   Étape #2 (1ère semaine)
      • Diminution de l’inflammation (idem)
      • Marcher normalement dès que la douleur n’est plus présente
      • Support de la cheville à l’aide d’un bandage ou d’un appareil orthopédique
      • Manipulations articulaires et travail des tissus mous (Active Release Techniques et Graston) afin de corriger la biomécanique de la cheville et réduire le tissu cicatriciel
      • Exercices de mobilité
      • Médicaments (anti-inflammatoires et anti-douleurs) au besoin

   Étape #3 (2ième semaine ou plus)
      • Manipulations articulaires et travail des tissus mous (Active Release Techniques et Graston)
      • Réadaptation pour accroître la force, la souplesse de la cheville et l’équilibre
      • Plasma riche en plaquettes

Fournir un bon support à la cheville pendant la pratique de sports pour plusieurs mois suivant la blessure (Bandage, orthèses et chaussures avec un bon support)

Prognostic

  1er degré : retour aux activités sportives après 2 ou 3 semaines
  2ème degré : retour aux activités sportives après 6 à 10 semaines de repos
  3ième degré : les ligaments peuvent prendre plus de 3 mois pour guérir complètement

ARTHROSE

Description

L’arthrose est un phénomène dégénératif attaquant l’aspect cartilagineux des articulations.    Bien que cette dégénérescence ne soit que le fait de l’âge,  elle peut provoquer des douleurs chez certains.

L’arthrose est un phénomène très fréquent dans la population, particulièrement chez les plus de 50 ans. Elle peut tout de même débuter entre 20 et 30 ans.  Les hommes et les femmes sont  atteints dans des proportions égales.

Présentation

• Raideur articulaire
• Mouvements diminués
• Diminution de la souplesse
• Bruits dans les articulations

Sites de prédilection

• Colonne vertébrale
• Genoux et hanches (poids du corps)

Traitements

• Manipulations articulaires et travail des tissus mous (Active Release Techniques et Graston) afin d’améliorer la mobilité et réduire le tissu cicatriciel
• kinésio taping.
• Exercices d’étirement
• Exercices de renforcement
• Chaleur (raideur matinale)
• Modification des activités qui sont associées à de la douleur
• Médicaments (anti-inflammatoires) au besoin
• Injections de cortisone au besoin
• Interventions chirurgicales très rares

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