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 Traitement de l'arthrose

 

Au centre Chiromédic, nous croyons que l’approche du patient souffrant d’arthrose doit se faire en équipe et selon une approche systématique et graduelle. Nous visons un contrôle de la douleur et de l’inflammation, a maximiser la fonction, a améliorer la qualité de vie et à prévenir la progression de la condition.

La première étape sera d’évaluer la cause de vos douleurs.

La douleur secondaire à l’arthrose peut être facilement confondue avec une douleur causée par une atteinte des tissus mous (bursite) ou une cause biomécanique.

La deuxième étape sera d’évaluer les approches naturelles ou non-pharmacologiques.

Il y a évidemment la perte de poids, le repos relatif, les soins physiques, les exercices, les orthèses, l’alimentation et la prévention. Chez les patients avec un surplus de poids, une perte de poids même modeste peut produire une amélioration significative de la douleur articulaire et un gain de fonction.
    
Pour les patients souffrant suite à une sur-utilisation passagère, un repos pour une courte période, typiquement 12 à 24 heures peut procurer un soulagement. Un repos de plus de 72 heures peut engendrer de l’atrophie musculaire et une perte de fonction.
    
Les soins physiques de votre professionnel en physiothérapie ou chiropratique améliore la fonction et soulage la douleur en augmentant la flexibilité et en renforçant votre musculature. Une supervision professionnelle  vous motivera à poursuivre vos exercices tout en s’assurant que votre technique sera sécuritaire. Ils seront également en mesure de vos conseillers des exercices avec un faible impact, l’échauffement et les étirements appropriés  ainsi que des orthèses si nécessaires.

Si ces interventions ne suffisent pas, il faut considérer la prochaine étape :

L’approche interventionnelle ou pharmacologique

A ce niveau, il y a une approche avec prise de médication par la bouche ou une approche par injection.

L’acétaminophène constitue la première ligne à ce stade mais l’on peut également considérer les anti-inflammatoires (par la bouche ou en application topique) et les analgésiques plus puissant. Il sera important de discuter avec votre médecin des avantages et inconvénients de chacun en fonction de votre condition personnelle.

L’approche par injection repose principalement sur l’injection de cortisone, de viscosuppléance ou de plasma riche en plaquettes.

Au centre chiromedic, toutes les injections sont faites sous guidage échographique afin de s’assurer de la précision, de l’efficacité et de la sécurité de l’injection.

Injection de cortisone intra-articulaire

La cortisone est un anti-inflammatoire puissant, injectée directement au site de douleur, qui entre en action rapidement et qui peut soulager plusieurs mois. Il ne faut pas excéder 3 injections de cortisones par site par année.

Voici les articulations que nous pouvons traiter : épaule, coude, poignet, doigt, hanche, genou, cheville et orteil.

Injection de viscosuppléance : (Synvisc, Durolane, etc…)

La viscosuppléance consiste en l’injection intra-articulaire d’acide hyaluronique. Ce produit s’apparente au liquide synovial qui lubrifie naturellement nos articulations. En vieillissant, notre liquide articulaire normal s’appauvrit et perd de son élasticité et de sa capacité lubrifiante. L’injection de viscosuppléance vise à redonner un pouvoir amortissant et à lubrifier l’articulation. Une articulation bien lubrifiée sera moins douloureuse et devrait se détériorer moins rapidement. En plus de protéger le cartilage, des études rapportent un soulagement jusqu’à un an.

La viscosuppléance est possible dans les articulations suivantes : Genou, hanche, épaule, cheville, coude, doigt et orteil.

Informations complémentaires :

Informations supplémentaires sur les douleurs aux genous créées par l'arthrose (malaugenou.com)
Qu'est que le Synvisc ? (synvisccanada.com/francais/index.asp)