{"id":11610,"date":"2015-06-02T13:45:02","date_gmt":"2015-06-02T13:45:02","guid":{"rendered":"https:\/\/chiromedic.ca\/les-manoeuvres-de-modification-des-symptomes-mms\/"},"modified":"2015-06-02T13:45:02","modified_gmt":"2015-06-02T13:45:02","slug":"les-manoeuvres-de-modification-des-symptomes-mms","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/chiromedic.ca\/fr\/les-manoeuvres-de-modification-des-symptomes-mms\/","title":{"rendered":"Les Manoeuvres de Modification des Sympt\u00f4mes (MMS)"},"content":{"rendered":"<p>L\u2019\u00e9paule est une articulation tr\u00e8s sollicit\u00e9e, que ce soit par les bricoleurs du dimanche, les travailleurs de bureau ou les sportifs de haut niveau ou r\u00e9cr\u00e9atifs. Son r\u00f4le est de permettre le positionnement et l\u2019utilisation optimale de la main. Comme certaines t\u00e2ches imposent des amplitudes de mouvement extr\u00eames, des r\u00e9p\u00e9titions nombreuses, des vitesses et des forces in\u00e9gal\u00e9es, l\u2019\u00e9paule est l\u2019articulation la plus mobile du corps.<\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<p>Il s\u2019agit de la 3<sup>i\u00e8me<\/sup> plainte de douleur musculo-squelettique la plus fr\u00e9quente (Urwin 1998) et 67% des gens auront de la douleur \u00e0 l\u2019\u00e9paule au cours de leur vie (Luime 2004). Plus de 50% des gens qui ont un probl\u00e8me d\u2019\u00e9paule ont des sympt\u00f4mes pour plus de trois ans (Lewis 2009).<\/p>\n<p>Le complexe de l\u2019\u00e9paule se compose en fait de 4 articulations distinctes soit la sterno-claviculaire, l\u2019acromio-claviculaire, la scapulo-thoracique et la gl\u00e9no-hum\u00e9rale. Le r\u00f4le des trois premi\u00e8res est d\u2019augmenter la mobilit\u00e9 et la stabilit\u00e9 de la gl\u00e9no-hum\u00e9rale. Cet \u00e9quilibre entre la mobilit\u00e9 et la stabilit\u00e9 pr\u00e9sente donc tout un d\u00e9fi.<\/p>\n<p>Comme on peut comparer la t\u00eate hum\u00e9rale \u00e0 une balle de golf sur un tee, le contr\u00f4le musculaire de la r\u00e9gion scapulaire et de l\u2019\u00e9paule est essentiel \u00e0 sa stabilit\u00e9.<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" class=\" size-full wp-image-11606\" src=\"https:\/\/chiromedic.ca\/wp-content\/uploads\/2015\/06\/tee-epaule.jpg\" style=\"margin: 20px auto; display: block;\" caption=\"false\" width=\"180\" height=\"111\" \/><\/p>\n<p>En plus des muscles qui contr\u00f4lent la r\u00e9gion scapulaire et la coiffe des rotateurs, on note aussi la pr\u00e9sence de 7-8 bourses au niveau de l\u2019\u00e9paule dont la bourse sous-acromiale, la plus volumineuse du corps humain, et la bourse sous-scapulaire. Ces bourses pr\u00e9viennent la friction entre les structures osseuses et tendineuses et on ne doit pas n\u00e9gliger leur importance dans les douleurs ressenties par le patient.<\/p>\n<p><img class=\" size-full wp-image-11608\" src=\"https:\/\/chiromedic.ca\/wp-content\/uploads\/2015\/06\/coiffe_et_bourse.jpg\" width=\"460\" style=\"display: block; margin: 20px auto 20px auto;\" caption=\"false\" srcset=\"https:\/\/chiromedic.ca\/wp-content\/uploads\/2015\/06\/coiffe_et_bourse.jpg 427w, https:\/\/chiromedic.ca\/wp-content\/uploads\/2015\/06\/coiffe_et_bourse-300x108.jpg 300w\" sizes=\"(max-width: 427px) 100vw, 427px\" \/><\/p>\n<p>Les l\u00e9sions non-traumatiques les plus communes \u00e0 l\u2019\u00e9paule sont :<\/p>\n<ul>\n<li>La tendinopathie de la coiffe des rotateurs<\/li>\n<li>L\u2019instabilit\u00e9 gl\u00e9no-hum\u00e9rale non-traumatique<\/li>\n<li>La capsulite gl\u00e9no-hum\u00e9rale<\/li>\n<li>L\u2019arthropathie de l\u2019acromio-claviculaire<\/li>\n<\/ul>\n<p>Le physioth\u00e9rapeute fera d\u2019abord un examen subjectif de son patient souffrant de douleur \u00e0 l\u2019\u00e9paule. Puis, lors de l\u2019examen objectif, il observera la posture statique et fera un scan cervical et thoracique. Il examinera la mobilit\u00e9 active globale de l\u2019\u00e9paule et le rythme scapulo-hum\u00e9ral. Toute dysfonction, tant au niveau de la quantit\u00e9 que de la qualit\u00e9 du mouvement, sera not\u00e9e. Les Man\u0153uvres de Modification des Sympt\u00f4mes (MMS) viseront \u00e0 r\u00e9duire ou \u00e0 \u00e9liminer les sympt\u00f4mes du patient en agissant sur les facteurs extrins\u00e8ques pouvant \u00eatre responsables de la douleur \u00e0 l\u2019\u00e9paule. Ces man\u0153uvres, qui sont sp\u00e9cifiques \u00e0 chaque patient, sont excellentes pour la compliance et le r\u00e9sultat de la proc\u00e9dure deviendra le point de d\u00e9part du traitement.<\/p>\n<p>La r\u00e9adaptation en physioth\u00e9rapie visera donc \u00e0 :<\/p>\n<ul>\n<li>Corriger l\u2019\u00e9quilibre articulaire gl\u00e9no-hum\u00e9ral<\/li>\n<li>Am\u00e9liorer l\u2019\u00e9quilibre et le contr\u00f4le scapulo-thoracique<\/li>\n<li>Optimiser la coiffe des rotateurs<\/li>\n<li>Transf\u00e9rer les acquis vers le geste fonctionnel<\/li>\n<li>Retour \u00e0 l\u2019activit\u00e9 ou au travail de fa\u00e7on progressive et supervis\u00e9e (Jean-Philippe Boivin 2014)<\/li>\n<\/ul>\n<p>N\u2019h\u00e9sitez pas \u00e0 nous contacter pour plus d\u2019informations ou pour prendre rendez-vous,<\/p>\n<p>Au plaisir!<\/p>\n<div class=\"caption\">Sylvie Leduc, physioth\u00e9rapeute<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>L\u2019\u00e9paule est une articulation tr\u00e8s sollicit\u00e9e, que ce soit par les bricoleurs du dimanche, les travailleurs de bureau ou les sportifs de haut niveau ou r\u00e9cr\u00e9atifs. 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