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Capsule Santé-Tennis par le Dre Marie-Christine Gougoux DC, chiropracticienne

  • 28 septembre 2022

Capsule Santé-Tennis par le Dre Marie-Christine Gougoux DC, chiropracticienne

Quels sont les avantages de pratiquer ce sport sur la santé, particulièrement sur le système neuromusculosqueletique?

Le tennis est un sport de plus en plus populaire au Québec et encore plus depuis la pandémie.  On voit naître de plus en plus d’académies et programmes sport-études pour les jeunes et de plus en plus de ligues amicales dans différents clubs et parcs.  C’est un sport très complet qui permet de travailler plusieurs éléments permettant de garder la forme. Que ce soit au niveau cardiorespiratoire, articulaire, musculaire et même mental. Il ne faut pas négliger l’aspect social de ce sport qui permet de s’amuser tout en socialisant.

Y a-t-il une préparation particulière à faire hors saison?

Pendant la période hors-saison, le joueur peut en profiter pour améliorer ses capacités cardiorespiratoires en plus de porter attention aux amplitudes de mouvement de ses articulations. C’est également le moment idéal pour renforcir la musculature qui stabilise les omoplates pour prévenir les blessures aux épaules et la musculature profonde des abdominaux (« core ») pour améliorer la performance et prévenir les blessures au dos.  Le joueur doit également avoir une bonne force et une bonne endurance dans les jambes pour bien se déplacer sur le terrain.  Il existe des programmes d’exercices adaptés au tennis incluant des exercices d’étirement et de renforcement.

Comment le chiropraticien pourra traiter et conseiller son patient pour une préparation adéquate?

Le chiropraticien a tous les outils pour traiter les blessures pouvant être associées au tennis. Il peut également les prévenir en s’assurant une bonne amplitude de mouvement nécessaire à la pratique de ce sport et une bonne activité musculaire et articulaire qui permet ainsi de s’adapter aux mouvements rapides et répétés associés au tennis.  Le chiropraticien peut également améliorer la performance du patient en optimisant la biomécanique du corps.

Quelles sont les erreurs fréquentes des débutants qui peuvent causer des blessures?

La préparation physique pour la pratique du tennis est importante pour s’adapter aux différents éléments de vitesse, de répétition, et d’endurance nécessaires pour pratiquer ce sport et elle est malheureusement souvent inadéquate.  La technique qui n’est pas adéquate favorise aussi les blessures ainsi qu’un trop gros volume d’entraînement en débutant.  Il faut permettre au corps de s’adapter graduellement et s’assurer d’avoir un équipement adapté à chaque joueur (dimension du manche de la raquette, poids de la raquette, type de chaussures…)

Quelles sont les blessures fréquentes des débutants et des pros ?

Les blessures varient selon le niveau du joueur et la fréquence à laquelle le joueur pratique le tennis. Nous retrouvons souvent des blessures de surutilisation comme des tendinopathies de la coiffe des rotateurs, des tendinopathies du coude surtout sur son aspect latéral, des douleurs dans la portion inférieure de la colonne lombaire, des douleurs cervicales, des claquages à la cuisse ou au mollet et des entorses de la cheville.  Chez les joueurs de plus haut niveau, on peut même avoir des déchirures des abdominaux à l’occasion ainsi que des tendinites au poignet.

Quel type d’accompagnement particulier peut offrir le chiropraticien à un joueur élite?

Si le joueur élite consulte sur une base régulière afin de s’assurer que sa biomécanique est optimale, il réduit de beaucoup les risques de blessures et si une blessure survient malgré tout, la récupération et le retour au jeu seront plus rapides.  Nous organisons souvent les visites à la clinique en fonction du calendrier des tournois afin de faire une mise au point avant la compétition et un suivi après.

Quelles sont les blessures fréquentes? Comment le chiropraticien peut intervenir efficacement pour le traitement et la prévention du fameux tennis elbow?

L’épicondylite ou communément appelée « tennis elbow » résulte souvent d’une mauvaise technique et est plus souvent observé chez les débutants. C’est plus souvent le revers qui est associé à cette blessure. Une raquette qui n’est pas appropriée pour le joueur peut aussi être une cause ainsi qu’un volume de jeu trop important.

Il peut aussi avoir des claquages au niveau des membres inférieurs à cause d’un manque de souplesse associé à des mouvements rapides. Le chiropraticien peut prévenir ce type de blessure en s’assurant d’une bonne souplesse musculaire.  Des entorses de la cheville peuvent survenir s’il y a des déficiences au niveau de la musculature qui stabilise la cheville ou de la proprioception.  Des traitements au niveau des articulations et la prescription d’exercices pourront prévenir ce type de blessures.

Quelle est l’importance du choix de l’équipement pour la prévention des blessures?

Il y a plusieurs éléments à considérer pour le choix de la raquette afin de minimiser les risques de blessures et bien performer.  Le niveau du joueur déterminera le poids de la raquette à privilégier.  Les débutants ont avantage à privilégier une raquette plus légère alors que les joueurs expérimentés pourraient préférer une raquette plus lourde pour aller chercher plus de puissance. La distribution du poids dans la raquette peut aussi influencer sa maniabilité.  Pour les débutants, le point d’équilibre est davantage au centre mais à un niveau avancé, l’équilibre peut être davantage au niveau de la tête pour plus de puissance et plus au niveau du manche pour plus de contrôle.  Une dimension de la surface cordée aussi appelée tamis plus large sera plus facile pour les débutants alors que ceux un peu plus petits apporterons plus de précision pour les joueurs plus expérimentés.       Finalement, il est important d’avoir un manche de la bonne grosseur. Il existe des chartes que vous pouvez consulter ou voir s’il reste l’espace d’un doigt entre votre paume et le bout de vos doigts.

Comment les différentes surfaces de jeu peuvent affecter l’impact sur les articulations?

La surface dure, par son type de jeu plus rapide, amène plus de risques de blessures particulièrement avec les changements de directions et les impacts plus violents.  La terre battue est beaucoup plus douce pour les articulations et permet aux joueurs de glisser et diminuer ainsi le stress sur les genoux et les chevilles.  Le gazon naturelle ou synthétique sont également des surfaces minimisant les impacts au niveau du corps. Si on change de surface de jeu, on doit laisser au corps le temps de s’adapter et y aller progressivement.  Il existe même des types de chaussures adaptées à chacune des surfaces.

Y a-t-il un mouvement répétitif au tennis qui est plus à risque de provoquer des blessures?  

C’est définitivement le service au tennis qui est le plus à risque de développer une blessure.  L’amplitude de mouvement nécessaire au niveau de l’épaule est très importante et l’anatomie de l’épaule la rend très instable un peu comme une balle de golf sur un tee. C’est pourquoi il est très important de renforcir la musculature de l’épaule, principalement celle qui stabilise l’omoplate.  La majorité des blessures à l’épaule au tennis résulte d’un déséquilibre entre les rotateurs internes de l’épaule qui sont trop forts et les rotateurs externes qui sont trop faibles.  Il y a aussi des risques d’accrochage au niveau de l’épaule qui amène beaucoup de stress au niveau des tendons et prédispose ainsi aux tendinopathies.  Ce mouvement pratiqué à répétition amène le corps à s’adapter mais malheureusement pas toujours de façon optimale.

Comment fait-on pour savoir si mon jeune qui est dans un programme intensif de tennis est à risque de se blesser? 

Le jeune ne devrait pas dépasser son âge en heures de tennis.  Par exemple, un jeune de 15 ans, devrait pratiquer au maximum 15 heures de tennis par semaine.

Est-ce que je peux jouer au tennis à tous les jours?

Il est préférable d’alterner avec des journées de repos ou de pratiquer d’autres sports en alternance pour minimiser les risques de blessures et laisser le corps récupérer.

Existe-t-il des contre-indications pour jouer au tennis?

Les seules contre-indications pour jouer au tennis sont si vous souffrez d’arthrose sévère aux niveaux des genoux ou des hanches.  Les déplacements rapides sur le terrain seront douloureux et aggraveront votre condition. De plus, si vous avez des déchirures aux tendons de l’épaule ou de l’avant-bras, la pratique du tennis peut s’avérer difficile.  Une option à ces 2 situations pourrait être d’opter pour le « pickleball » qui nécessite moins de déplacement, moins d’amplitude et moins de force au niveau de l’épaule et de l’avant-bras.

Quel est le meilleur moment pour consulter un chiropraticien?

Si vous ressentez des douleurs lors de la pratique du tennis ou si la douleur persiste après, il est recommandé de commencer par appliquer de la glace sur la région douloureuse de 10 à 15 minutes.  Il faut aussi prendre une période de repos de quelques jours et voir l’évolution.  Il peut être important de demander à un instructeur de vérifier si la technique pourrait être à l’origine de la blessure.  Il faut s’assurer de consulter assez rapidement en chiropratique pour éviter que la condition se chronicise et qu’il en résulte des compensations. Vous pourrez ainsi retourner plus rapidement au jeu si la prise en charge est débutée.

Quels sont les conseils pour éviter les blessures?

  • Il faut avoir un équipement bien adapté à son niveau.
  • Il faut avoir une bonne technique et se faire conseiller au besoin par un instructeur de tennis.
  • Il faut avoir une bonne forme physique incluant un bon cardio, une bonne musculature particulièrement au niveau du tronc et de la ceinture scapulaire, une bonne flexibilité et une bonne endurance et force au niveau des jambes pour les déplacements et au niveau des bras pour exécuter les différents coups.
  • Il faut faire un bon réchauffement avant de jouer et des étirements après.
  • Il faut bien s’hydrater et s’adapter à la température ambiante.

Des questions?

Notre équipe de médecine sportive multidisciplinaire sera ravie de vous aider. Contactez-nous pour toutes vos questions ou pour prendre un rendez-vous.

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